pagkakaiba ng direct billing at reimbursement: kumpletong gabay 2026
Pangkalahatan
Malaki ang pagkakaiba ng direct billing at reimbursement.
Direct Billing
Ang direct billing ay nangangahulugang ang insurer ang direktang nagbabayad sa ospital o clinic: hindi mo kailangang magbayad muna. Hindi lahat ng insurer ay mayroon nito at nakadepende sa network. Sa emergency, karamihan sa mga ospital ay gagamot muna. Makipag-ugnayan sa assistance centre bago ang paggamot.
Proseso ng claim
Karaniwang proseso ng claim:
- Tawagan ang assistance centre bago magpagamot: karamihan ay nangangailangan.
- Magpagamot: itago ang lahat ng resibo, reseta at orihinal na reports.
- Magsumite: online o sa koreo.
- Review: kumpirmahin ng insurer ang coverage.
- Bayad: transfer sa inyong account.
Mga kailangang dokumento
Ihanda: claim form, policy number, orihinal na resibo, diagnostic reports at reseta, authorization number, kopya ng passport at visa, bank details. Ang mga dokumentong hindi English/French ay maaaring kailanganing isalin.
Mga dapat bantayan
1. Laging tawagan ang assistance centre bago magpagamot at kunin ang authorization number
2. Itago ang lahat ng orihinal na resibo at records
3. Magsumite ng kumpletong dokumento sa loob ng deadline
4. Sa pagdududa, humingi ng tulong sa customer service o lisensyadong broker
Tingnan ang comparison table para sa claims policies at networks ng bawat insurer.
Mga madalas itanong
Gaano katagal ang claim?
Karaniwang 2-4 linggo pagkatapos ng kumpletong dokumento.
Pwede bang mag-claim nang walang resibo?
Hindi. Kailangan ng bawat claim ang orihinal na resibo at medical records.
Nadeny ang claim — ano ang gagawin?
Hilingin ang dahilan sa pagsulat mula sa insurer at humiling ng review.
Susunod na hakbang
Tingnan ang buod ng paghahambing o buksan ang buong talahanayan ng paghahambing (pahina sa Chinese) na may mga kondisyon at presyo ng 6 na insurer.